מה כלול ומה לא
חלק מבדיקות ההריון כלולות בסל הבריאות וניתנות דרך הקופה, וחלקן פרטיות לחלוטין. בדיקת NIPT מתבצעת באופן פרטי ואינה כלולה בסל, אך בחלק מתוכניות הביטוח המשלים ובפוליסות פרטיות ניתן לקבל עליה החזר חלקי. גובה ההחזר תלוי בתוכנית, ביתרה הזמינה בסל ההיריון ובתקופת אכשרה, והוא משתנה מעת לעת.
שני ערוצים, לא אחד
לצד הביטוח המשלים של הקופה, ייתכן שיש לך גם ביטוח בריאות פרטי — דרך סוכן, דרך מקום העבודה או כפוליסה משפחתית. זה ערוץ החזר נפרד לגמרי, עם סל משלו, ולעיתים ההחזר בו גבוה יותר. איך בודקים את שניהם
הכלל שחוסך הכי הרבה כסף
לבדוק זכאות לפני הבדיקה ולא אחריה. אחרי הבדיקה כבר אי אפשר להשלים הפניה שהייתה נדרשת, ולעיתים אי אפשר להגיש בדיעבד. שיחה אחת עם הקופה לפני התיאום שווה לרוב מאות שקלים.
שלושה דברים שכלולים, ושלא תמיד כלולים במקומות אחרים
אלה הסעיפים שהכי קל לפספס כשמשווים מחירים, והם יכולים להסתכם לאלפי שקלים:
דגימה חוזרת — ללא עלות, תמיד
אם לא מתקבלת תשובה, אנחנו נושאים בעלויות הדגימה החוזרת. ואם גם השנייה אינה מניבה תשובה, האנליזה נעצרת והכסף מוחזר במלואו.
ייעוץ גנטי — השתתפות עד 500 ש"ח
אם התקבלה תשובה שאינה תקינה, את בוחרת את היועץ הגנטי — באזור מגורייך או מומחה ספציפי — ואנחנו משתתפים בעלות עד 500 ש"ח כנגד חשבונית.
בדיקת מי שפיר — השתתפות עד 1,200 ש"ח
אם נדרשת בדיקה אבחנתית כתוצאה מתשובה לא תקינה, אנחנו משתתפים עד 1,200 ש"ח, גם כן כנגד חשבונית.
מה שאינו כלול: דגימה עד הבית היא בתוספת תשלום, ונאמר לך את הסכום בשיחה.
לפי הקופה שלך
עוד על מחיר והחזרים
כמה עולה בדיקת NIPT
מה קובע את המחיר, מה כלול בו, ומה אפשר לקבל בחזרה.
לקריאההחזרים וביטוחים
מה לבדוק מול הקופה לפני הבדיקה, ואילו מסמכים להכין.
לקריאהNIPT בכללית
מה אפשר לקבל דרך מושלם ופלטינום, ומה לבדוק לפני שמתאמים.
לקריאהNIPT במכבי
מה אפשר לקבל דרך הביטוח המשלים, ואיך בודקים זכאות לפני.
לקריאהNIPT במאוחדת
מה אפשר לקבל דרך הביטוח המשלים, ומה לברר לפני התיאום.
לקריאהNIPT בלאומית
מה אפשר לקבל דרך הביטוח המשלים, ומה לברר לפני התיאום.
לקריאהכמה עולה בדיקת NIPT בישראל?
אין מחיר אחד. הבדיקה פרטית ואינה כלולה בסל הבריאות, ולכן כל ספק קובע את המחיר שלו, וכל רמת בדיקה מתומחרת אחרת. מה שתשלמי בפועל תלוי גם במה שניתן להחזיר מהביטוח המשלים ומפוליסה פרטית. השאלה המעשית אינה מה המחיר אלא מה העלות הסופית שלך.
למה המחיר לא מופיע כאן?
כי מחירון שאינו מתוחזק מטעה יותר משהוא עוזר, ומחיר בלי מה שכלול בו אינו אומר דבר. מה שכן כתבנו כאן זה בדיוק מה שמשנה את המשמעות של כל מחיר: מה כלול, מה לא, ואילו שני ערוצי החזר עומדים לרשותך.
אפשר לקבל החזר גם מהקופה וגם מביטוח פרטי?
לפעמים כן, ולפעמים הגשה לאחד מבטלת את השני. הסדר חשוב, וזו בדיוק השאלה שכדאי לברר מול סוכן הביטוח והקופה לפני הבדיקה. הרבה נשים מגלות רק בדיעבד שהייתה להן פוליסה שנייה.
צריך הפניה מרופא?
לביצוע הבדיקה לא. לצורך החזר ייתכן שיידרש מסמך, ולכן כדאי לברר את זה מראש — אחרי הבדיקה כבר אי אפשר להשלים הפניה שהייתה נדרשת.
מתי כדאי לבדוק זכאות?
לפני הבדיקה, תמיד. אחרי הביצוע לא ניתן להשלים מסמך שהיה נדרש, ובחלק מהמקרים לא ניתן להגיש בדיעבד כלל. שיחה אחת לפני התיאום שווה לרוב מאות שקלים.
