האם מכבי מכסה בדיקת NIPT?
בדיקת NIPT אינה כלולה בסל הבריאות הממלכתי, ולכן היא אינה שירות סל במכבי. מה שכן קיים הוא השתתפות או החזר חלקי במסגרת תוכניות הביטוח המשלים של מכבי, בכפוף לתנאי התוכנית, ליתרה הזמינה בסל ההיריון ולתקופת אכשרה. הזכאות וגובה ההחזר נקבעים על ידי מכבי ומתעדכנים מעת לעת, ולכן יש לאמת אותם מולה לפני ביצוע הבדיקה ולא אחריה.
מכבי שלי והביטוח המשלים
מכבי מציעה ביטוח משלים שכולל סל היריון, וממנו ניתן לממן בדיקות פרטיות בכפוף לתנאי התוכנית. שמות התוכניות והתנאים מתעדכנים מעת לעת, ולכן לא נפרסם כאן פירוט שעלול להתיישן.
הדרך המהירה לבדוק
האזור האישי באפליקציית מכבי או באתר, תחת הזכויות וההחזרים. שם מופיעים סל ההיריון והיתרה שנותרה בו. זו בדיקה של שתי דקות, והיא שווה מאות שקלים. אם משהו לא ברור, שיחה אחת למוקד שירות הלקוחות של מכבי סוגרת את זה.
ארבע שאלות לשאול את מכבי לפני שמתאמים
מה ההשתתפות או ההחזר על בדיקת NIPT בתוכנית הביטוח המשלים שלי?
כמה נותר בסל ההיריון שלי?
האם נדרשת הפניה מרופא או מסמך נוסף לצורך ההחזר?
האם עברתי את תקופת האכשרה?
למה דווקא לפני
אחרי שהבדיקה בוצעה כבר אי אפשר להשלים הפניה שהייתה נדרשת. זו הסיבה הנפוצה ביותר שבגללה נשים מגלות בדיעבד שהן היו זכאיות להחזר ולא קיבלו אותו. שיחה אחת לפני התיאום שווה לרוב מאות שקלים.
המסמכים שכדאי להכין
- חשבונית מקורית על שם המבוטחת.
- אישור ביצוע הבדיקה.
- הפניה מרופא, אם נדרשת בתוכנית שלך.
- פרטי חשבון בנק לזיכוי.
את חשבונית המס קבלה נספק לך אנחנו, וזה כל מה שהקופה צריכה. את ההגשה עצמה מבצעת את מול מכבי.
ואל תשכחי את הערוץ השני
אם יש לך גם ביטוח בריאות פרטי, דרך סוכן או דרך מקום העבודה, זה ערוץ החזר נפרד מהקופה עם סל משלו, ולעיתים ההחזר בו גבוה יותר. שווה לבדוק את שניהם. מה לשאול את חברת הביטוח
מה אנחנו נותנים לך לצורך ההגשה
חשבונית ואת המסמכים הזמינים הנדרשים להגשה, בהתאם לשירות ולנהלים. את ההגשה מבצעת את מול מכבי. איננו יכולים להתחייב לאישור ההחזר, שנקבע על ידי הקופה בלבד.
מה שההחזר לא משנה
ההחזר משפיע על ההוצאה שלך, לא על הבדיקה. אותה בדיקה בדיוק, באותה רמה, מתבצעת באותה מעבדה ועל אותה טכנולוגיה, בין אם קיבלת החזר ובין אם לא. שווה לזכור את זה כשמשווים בין ספקים לפי מחיר בלבד.
מה קובע את המחירעל הבדיקהאיפה עושיםאיך בוחרים בדיקת NIPT
בדיקת NIPT כלולה בביטוח המשלים של מכבי?
היא אינה שירות סל, אך ייתכנו השתתפות או החזר חלקי במסגרת הביטוח המשלים, בכפוף לתנאי התוכנית וליתרה בסל ההיריון. יש לאמת מול מכבי.
איפה רואים כמה נשאר לי בסל ההיריון?
באזור האישי באתר מכבי או באפליקציה, תחת הזכויות של תוכנית הביטוח המשלים שלך.
אפשר לעשות את הבדיקה בלי הפניה?
כן, הבדיקה פרטית ואפשר לתאם אותה בלי הפניה. הפניה עשויה להידרש לצורך ההחזר, ולכן כדאי לברר לפני.
מכבי קובעת איפה אעשה את הבדיקה?
לא. הבדיקה פרטית, ואת בוחרת איפה לבצע אותה. הקשר לקופה נוגע להחזר בלבד.
