אפשר לעשות NIPT בהיריון מתרומת ביצית?
כן, ברוב המקרים. הבדיקה מנתחת DNA חופשי שמקורו בשליה, והשליה נושאת את המטען הגנטי של העובר, לא של האישה שנושאת את ההיריון. לכן העיקרון עובד גם כשהביצית אינה של הנבדקת. מה שמשתנה הוא שהמעבדה חייבת לדעת מראש שמדובר בהיריון כזה, כי זה משפיע על אופן החישוב ועל מה שאפשר לדווח.
למה חייבים למסור את זה מראש
בהיריון רגיל, חלק מהחישוב נשען על כך שה-DNA של האם והעובר חולקים מטען. בהיריון מתרומת ביצית זה לא כך: ה-DNA של הנבדקת וה-DNA שמקורו בשליה הם משני מקורות גנטיים שונים.
המעבדה מתמודדת עם זה היטב, אבל רק אם היא יודעת. אם הפרט הזה לא נמסר, החישוב עלול להיות שגוי או שהדגימה תיפסל. זו הסיבה שזו אחת השאלות הראשונות בשיחת ההתאמה.
שלושת המצבים
תרומת ביצית
העובר נושא את המטען של התורמת. הבדיקה עובדת, והחישוב מותאם. יש למסור את הפרט בטופס.
תרומת זרע
משפיעה פחות על החישוב, אבל נמסרת גם היא כחלק מפרטי ההיריון.
פונדקאות
האישה שנושאת את ההיריון אינה קשורה גנטית לעובר. גם כאן הבדיקה עובדת, והדגימה נלקחת מהפונדקאית. הטפסים וההסכמה מדעת שונים, ויש לסדר אותם מראש.
מה משתנה בדיווח
בחלק מהמצבים האלה הדיווח על כרומוזומי המין מוגבל או שונה, ובהיריון מתרומה שהוא גם היריון תאומים ההגבלות מצטברות. זה אינו פגם בבדיקה אלא תוצאה של כך שהחישוב נשען על הפרדה בין מקורות גנטיים. נבדוק מולך מראש מה בדיוק ייכלל בתשובה שלך, ונאמר לך את זה לפני שאת מגיעה לדגימה.
כרומוזומי המיןNIPT בהריון תאומים
מה לספר לנו בשיחה
- שההיריון הוא מתרומת ביצית, מתרומת זרע או מפונדקאות.
- אם ידוע, גיל התורמת — הוא משפיע על הסיכון המקדים ולא הגיל של הנושאת.
- האם זה היריון יחיד או תאומים.
- שבוע ההיריון המדויק.
נקודה שקל לפספס: בהיריון מתרומת ביצית, הסיכון המקדים מחושב לפי גיל התורמת ולא לפי גילך. זה יכול לשנות משמעותית את המשמעות של ממצא.
הבדיקה תזהה שזו תרומת ביצית?
היא אינה מיועדת לכך ואינה בודקת קרבה גנטית. המעבדה זקוקה למידע הזה כדי לחשב נכון, לא כדי לגלות אותו.
בפונדקאות, מי נותנת את הדגימה?
הפונדקאית, שהיא זו שנושאת את ההיריון. הטפסים וההסכמה מדעת מסודרים מראש בהתאם.
אפשר לדעת את מין העובר בהיריון כזה?
אפשרות הדיווח תלויה במסלול, בסוג ההיריון ובהנחיות החלות, ובמצבים האלה היא לעיתים מוגבלת. נבדוק מולך מראש.
זה עולה יותר?
לא בגלל סוג ההיריון. המחיר נקבע לפי רמת הבדיקה ולפי מה שכלול בשירות.
